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甘肅蘭州專業(yè)治療強直性脊柱炎 蘭州蜀草中醫(yī)院
強直性脊柱炎鑒別診斷 1、腰骶關節(jié)勞損:慢性腰骶關節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節(jié)勞損,疼痛因活動而加理,休息后可緩解。 2、骨關節(jié)炎:常發(fā)生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節(jié)以負重的脊柱和膝關節(jié)等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀,與AS易混淆;但本病不發(fā)生關節(jié)強直及肌肉萎縮,無全身癥狀,X線表現(xiàn)為骨贅生成和椎間隙變窄。 3、Forestier病(老年性關節(jié)強直性骨肥厚):脊椎亦發(fā)生連續(xù)性骨贅,類似AS的脊椎竹節(jié)樣變,但骶髂關節(jié)正常,椎間小關節(jié)不受侵犯。 4、結核性脊椎炎:臨床癥狀如脊椎疼痛、壓痛、僵硬、肌肉萎縮、駝背畸形、發(fā)熱、血沉快等與AS相似,但X線檢查可資鑒別。結核性脊柱炎時,脊椎邊緣模糊不清,椎間隙變窄,前楔形變,無韌帶鈣化,有時有脊椎旁結核膿瘍陰影存在,骶髂關節(jié)為單側(cè)受累。 5、類風濕性關節(jié)炎:現(xiàn)已確認AS不是RA的一種特殊類型,兩者有許多不同點可資鑒別。RA女性多見,通常先侵犯手足小關節(jié),且呈雙側(cè)對稱性,骶髂關節(jié)一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且... [詳細介紹] |